幽门螺杆菌阳性怎么治疗和吃药

2025-04-16
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:幽门螺杆菌感染通常需要通过药物治疗来根除,主要采用的是三联疗法或四联疗法。治疗方案通常为为期两周的抗生素联合质子泵抑制剂。

1.三联疗法:

两种抗生素:常用的包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或左氧氟沙星,以杀灭幽门螺杆菌。

质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑,用于抑制胃酸分泌,提供愈合环境。

2.四联疗法:

两种抗生素:同样选择阿莫西林、克拉霉素或其他替代药物。

质子泵抑制剂:继续使用PPI以减少胃酸。

铋剂:如枸橼酸铋钾,用于增加对细菌的直接破坏作用。

3.疗效和依从性:治疗成功率在80%以上,但依从性至关重要,完整服用所有药物可以提高治愈率。

4.随访与检测:完成疗程后需进行呼气试验或粪便抗原检测,以确认感染是否彻底清除。

在用药期间和治疗后,饮食上应避免辛辣、刺激性的食物,帮助减轻胃黏膜负担。养成良好的卫生习惯,如勤洗手、食物彻底煮熟,可以有效预防再感染。

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