甲状腺癌与桥本甲状腺炎在影像学上有何区别

2025-05-12
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺癌与桥本甲状腺炎在影像学上有显著区别,主要体现在超声检查中。甲状腺癌通常表现为实性低回声结节,与周围组织分界不清,并可能伴有微钙化、边缘不规则和纵横比大于1的特征。而桥本甲状腺炎则表现为弥漫性甲状腺肿大,回声减低且均匀,内部血流信号增多,无明显结节或是结节不具有恶性特征。

1.甲状腺癌在超声图像上一般呈现为实性低回声结节。这种低回声结节意味着其密度较高,常见于恶性病变。

2.甲状腺癌结节多伴微钙化,即在超声下看到多个细小而强回声的点状结构,这种微钙化是甲状腺癌的典型特征之一。

3.甲状腺癌结节的边缘通常不规则,显示出浸润性的生长模式,而不是良性结节常见的光滑边缘。

4.在甲状腺癌中,结节的纵横比往往大于1,表明结节的高度超过宽度,这是提示恶性的重要指标。

5.桥本甲状腺炎的甲状腺在超声下呈现弥漫性肿大,回声减低且结构相对均匀,反映出慢性炎症性改变。

6.桥本甲状腺炎时,超声检测可能显示内部分隔增多,血流信号增强,这是由于炎症导致的血液供应增加。

7.在桥本甲状腺炎患者中,即使存在结节,通常也表现为无微钙化、边界光滑的良性结节形态。

虽然影像学能够提供有力的诊断线索,但确诊仍需结合临床评估和必要的病理活检结果进行综合判断。针对甲状腺健康问题,定期体检和专业医生的指导尤为重要。

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