卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.评估病因:
感染是肾移植后腹泻的常见原因之一,包括病毒(如巨细胞病毒)、细菌和寄生虫感染。大约20%到30%的肾移植患者可能经历某种形式的感染性腹泻。
慢性排斥反应也可能引起腹泻,应通过肾功能检测和组织活检加以排除。
药物副作用:免疫抑制剂,如他克莫司和吗替麦考酚酯,可能导致腹泻。研究显示,大约30%到50%的患者可能因为免疫抑制治疗而经历腹泻。
2.调整药物:
如果怀疑是药物引起,应考虑调整药物剂量或更换药物。在改变药物方案时,必须与主治医生协商并仔细监控肾功能和药物水平。
针对感染性腹泻,可根据病原进行特异性抗感染治疗,如抗生素或抗病毒药物。
3.饮食管理:
建议肾移植患者保持清淡易消化的饮食,避免高脂肪、高纤维等易加重腹泻的食物。
保持水分补充,防止脱水。可以选择富含电解质的饮料来帮助恢复体内平衡。
对于肾移植后的腹泻,及时识别病因及采取相应措施非常重要,以确保肾功能的稳定和患者总体健康的改善。如果腹泻持续存在或伴随其他症状,应立即就医。