龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.临床表现:最明显的特征是皮肤、黏膜和眼白部分出现古铜色或深褐色改变。这种颜色变化通常在接受光疗后数小时至数天内出现。
2.病史调查:了解婴儿是否有高胆红素血症的病史,特别是由于溶血性疾病导致的情况。还需询问是否正在或曾经接受光疗,因为光疗是诱发青铜症的重要因素。
3.实验室检测:
血清胆红素水平测定:总胆红素以及直接胆红素(结合胆红素)的水平升高是诊断的重要指标。结合性高胆红素血症常与青铜症相关。
肝功能检查:评估肝功能以排除其他引起胆红素水平异常的原因,如肝脏疾病。
尿液分析:检测尿胆原及胆色素,这可能帮助判断胆红素代谢途径的异常。
4.影像学检查:在一些情况下,可能需要进行超声波等影像学检查,以排除胆道阻塞或其他相关结构异常。
通过综合上述信息,能够较为准确地诊断婴儿青铜症。一旦确诊,应立即调整治疗方案以减轻症状并防止并发症。应密切监测胆红素水平,同时注意皮肤、眼睛和尿液颜色的变化。