乳腺增生伴纤维瘤是否需要手术治疗

病情分析：乳腺增生伴纤维瘤的治疗是否需要手术，取决于多个因素，包括病变的性质、大小、症状及患者的具体情况。以下是一些详细说明：

1.肿块的性质：

乳腺纤维瘤通常为良性肿瘤，约30%的病例可能会自发缩小或消失。

通过超声检查和组织活检确定其为良性后，可以选择定期观察。

2.肿块的大小：

小于2厘米的纤维瘤，且无明显增加趋势时，多数情况下可采用观察随访，无需手术。

大于3厘米的纤维瘤，或者快速增长的肿块，建议手术切除以排除恶性可能。

3.症状表现：

无疼痛、不适以及对生活没有影响的小肿块，可考虑定期随访。

如果出现明显疼痛、触痛、局部皮肤变化或影响外观等症状，建议手术治疗来缓解症状。

4.患者的年龄和健康状况：

年轻患者，尤其是青春期女孩，纤维瘤较为常见且多数为良性，可在医生指导下观察。

中老年女性则需要更加警惕恶性病变，必要时应进行手术切除并做病理检查。

5.个人意愿及心理因素：

有些患者因担心恶化或者心理负担较大，尽管符合观察指征，也可能希望采取手术治疗，以减少心理压力。

乳腺增生伴纤维瘤的治疗需要根据具体情况权衡利弊。建议在专业医生的指导下，根据个体情况决定是否进行手术治疗。