沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝硬化管理:
去除病因:如果肝硬化是由酒精或病毒性肝炎引起,应停止饮酒或进行抗病毒治疗。
保肝药物:如使用甘草酸类制剂、保肝降酶药物,帮助改善肝功能。
饮食调整:高蛋白、低盐饮食有助于改善肝脏代谢功能。
2.总胆红素升高处理:
对于由于胆汁淤积引起的总胆红素升高,可以使用熊脱氧胆酸等药物来促进胆汁分泌。
关注病因,如胆道阻塞,需要通过影像学检查明确原因并采取相应措施。
3.贫血矫正:
确认贫血类型:通过血常规及其他相关检查确定贫血类型(如缺铁性、巨幼细胞性或溶血性贫血)。
补充营养:根据贫血类型补充铁剂、维生素B12或叶酸。
如果贫血严重,可考虑输血以迅速提高血红蛋白水平。
在这一复杂病情中,多学科协作非常重要,包括肝病专科、血液科和营养科医生的参与。定期监测肝功能、胆红素水平和血常规指标,以评估治疗效果并调整治疗方案。