刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.瘢痕组织:手术过程中对小肠的切割和缝合会导致局部组织损伤,身体在愈合过程中产生瘢痕组织以修复受损区域。随着时间的推移,瘢痕组织可能增生,从而导致吻合口处的狭窄。
2.吻合技术:手术中使用的吻合技术和材料也会影响愈合过程。如果缝合不当或者选择的吻合器械有问题,可能导致吻合口张力过大或血供不足,从而增加狭窄的风险。
3.炎症反应:手术后,机体会出现一定的炎症反应,这是愈合过程的一部分。过度的炎症反应可能促进纤维化和瘢痕形成,从而使吻合口逐渐变窄。
4.感染:术后感染也是引发吻合口狭窄的一个重要因素。感染会加剧局部炎症和纤维化反应,导致组织僵硬和收缩,进一步促使狭窄的发生。
对于术后吻合口狭窄,应定期随访观察,并在必要时通过影像学检查评估狭窄程度。严重的狭窄可能需要内镜下扩张或者再次手术处理,以恢复正常的小肠通道。维护良好的术后恢复环境,避免感染并促进正常愈合,有助于减少吻合口狭窄的发生。
