发布于:2025-08-13
张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
对腰椎和颈椎有益的动作,核心在于维持中立位、强化深层稳定肌群并避免终末范围负重。推荐进行俯卧支撑、鸟狗式、臀桥、靠墙收下颌及颈深屈肌激活训练。动作质量优先于数量,急性疼痛期应暂停并就医。
1、俯卧支撑:俯卧位,用双肘和脚尖支撑,保持头、背、臀、腿呈直线,每次维持15至30秒,重复3组。该动作可激活多裂肌与腹横肌,减轻腰椎间盘压力。依据《中国居民膳食指南(2022)》配套运动建议,成年人每周应进行2至3次抗阻训练,此动作属于低负荷核心稳定训练。
2、鸟狗式:四点跪位,缓慢抬起对侧上肢与下肢至与躯干平行,维持5秒后还原,每侧8至12次。训练中骨盆不得旋转,腰椎保持中立。该动作可提升腰椎动态稳定性,适合慢性非特异性腰痛人群。
3、臀桥:仰卧位屈膝,双脚踩地,收紧臀部将髋部抬离地面至肩、髋、膝呈直线,维持5秒,重复12次。臀大肌无力会增加腰椎代偿负荷,臀桥可改善髋伸肌群力量。
4、靠墙收下颌:背靠墙站立,后脑勺贴墙,缓慢向后收下颌,使颈部深层屈肌收缩,维持5秒,重复10次。该动作针对颈椎前凸变直或头前伸姿势,可减少颈后肌群张力。
5、颈深屈肌激活:仰卧位,收下颌使后颈部贴近床面,维持5秒,重复10次。研究显示,颈深屈肌耐力训练可降低慢性颈痛复发率。依据《美国物理治疗协会颈痛临床实践指南(2017)》,颈深屈肌训练被推荐为慢性颈痛的一线运动干预。
6、肩胛后缩:坐位或站立位,双肩向后向下收缩,维持5秒,重复10次。肩胛稳定可减少颈椎代偿性前伸。
国家体育总局体育科学研究所2020年发布的《全民健身指南》指出,成年人每周应进行150分钟中等强度有氧运动,并每周至少2次肌肉力量练习。针对脊柱健康,该指南建议加强核心肌群与肩胛带肌群训练,以降低颈腰部劳损风险。同时,中华医学会骨科学分会发布的《腰椎间盘突出症诊疗指南》明确,急性期后康复训练应包含核心稳定训练,但需避免腰椎屈曲加旋转的复合动作。
上述动作以稳定脊柱、强化深层肌群为目标,适用于慢性颈腰不适的日常维护。若训练中出现放射性疼痛、麻木或无力加重,应立即停止并就诊骨科或康复医学科。动作幅度以无痛为限,病情稳定者每天早晚各一次;调整训练强度期间需减少单次时长并增加频次。
是,但需在急性期过后且无下肢放射痛时进行。臀桥属低负荷稳定训练,若诱发疼痛应暂停并咨询康复科医生。
颈椎病患者做靠墙收下颌安全吗?是,该动作属低强度颈深屈肌训练。若存在颈椎不稳、骨折或严重脊髓压迫,禁止自行训练,需先经骨科评估。
鸟狗式对腰椎有益吗?是,鸟狗式可激活多裂肌与腹横肌,提升腰椎稳定性。训练中需保持骨盆中立,避免腰部下沉或旋转。
每天做多少次颈深屈肌激活合适?通常每组维持5秒,重复10次,每天1至2组。若颈部疲劳感明显,可减少至每天1组,以不诱发疼痛为准。
本文由张绍东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家体育总局体育科学研究所. 全民健身指南. 2020.
[2] 中华医学会骨科学分会. 腰椎间盘突出症诊疗指南. 中华骨科杂志.
[3] 美国物理治疗协会. 颈痛临床实践指南. 2017.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
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