血压低压为87，这算严重吗

舒张压87毫米汞柱不属于严重升高，但已处于正常高值区间，需要结合收缩压、测量条件与整体心血管风险综合判断，单凭该数值不能诊断为高血压，也不构成紧急情况。

判断舒张压87是否严重，需看清4个关键点

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为正常血压；收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱为正常高值；非同日3次诊室测量舒张压达到90毫米汞柱及以上，才达到高血压诊断界值。87毫米汞柱未跨过诊断线，属于正常高值。

2、测量条件：单次读数受情绪、运动、咖啡因、膀胱充盈、袖带尺寸影响。规范操作要求静坐5分钟、背靠椅背、双脚平放、上臂与心脏同高，同一侧手臂间隔1至2分钟测量2至3次取平均值。若测量前30分钟内吸烟、饮咖啡或剧烈活动，读数可暂时偏高。

3、合并情况：若收缩压同时达到140毫米汞柱及以上，则按收缩压已可诊断高血压；若合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病或既往脑卒中，血压控制目标更严格，87毫米汞柱的舒张压也需纳入整体管理。妊娠期女性血压评估标准与普通成人不同。

4、人群差异：中国高血压调查显示，2012至2015年成人高血压患病率约为27.9%，正常高值人群规模更大。正常高值者每年转为高血压的比例并不低，长期随访提示该区间与心脑血管事件风险上升相关。

家庭监测与就医时机

• 连续7天，每天早晨起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前测量，晚上睡前再测1次，记录数值与时间。
• 家庭血压诊断界值为135/85毫米汞柱，家庭自测舒张压持续达到85毫米汞柱及以上即需重视。
• 若舒张压持续达到90毫米汞柱及以上，或出现头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难，应尽快就诊心内科。
• 已确诊高血压并正在调整方案者，监测频率需按医嘱增加；病情稳定者每周固定监测1至2天即可。

舒张压87毫米汞柱本身不严重，但它提示血压已偏离理想范围，重点在于规范复测、记录趋势并评估整体风险，而非纠结单次数字。

常见问题

否。单次舒张压87毫米汞柱未达高血压诊断标准，通常先进行生活方式干预与家庭血压监测，是否用药需由医生结合多次测量值和整体风险决定。

否。诊室舒张压需非同日3次达到90毫米汞柱及以上才可诊断高血压，87毫米汞柱属于正常高值，需继续监测。

可能。减少钠盐摄入、规律运动、控制体重、限制饮酒并保证睡眠后，部分人的血压可回落至理想范围，仍需复测确认。

应规范复测并记录7天早晚血压，若家庭自测舒张压持续达到85毫米汞柱及以上，或伴不适症状，建议就诊心内科评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.