张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.儿童和青少年阶段:在生长发育期间,尤其是青春发育高峰期(通常为女孩11-14岁,男孩13-16岁),脊柱侧弯可能会迅速进展。在此期间,每隔4至6个月需要进行一次X光检查以监测脊柱的变化。如果弯曲度达到20至40度,通常建议穿戴支具以防止进一步恶化。若超过45至50度,则可能需要考虑手术矫正。
2.成年阶段:成人中脊柱侧弯的进展速度较慢,通常每年或两年检查一次即可。如果侧弯导致疼痛或功能障碍,应针对症状进行物理治疗或其他保守治疗方法。只有在疼痛难忍或神经功能受损时,才需考虑手术。
3.老年阶段:老年人多由于退行性脊柱侧弯引起,主要集中于疼痛管理和改善生活质量。定期的锻炼、药物治疗以及适当的物理治疗可以有效控制症状。手术在老年患者中风险较高,仅在其他治疗无效且症状显著影响生活质量时考虑。
在任何阶段,定期随访和监控是关键,确保在最合适的时间进行适合的干预措施,以最大程度改善健康状况和生活质量。