管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.解剖位置及分期:食道癌的癌细胞不仅局限于食管原发部位,当癌细胞扩散到纵隔区的淋巴结时,意味着癌症已经超越了原发部位,这种情况一般被视为进展期。根据国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会的TNM分期系统,淋巴结转移会影响病程分期。
2.临床意义:在III期中,肿瘤可能已侵入邻近的组织或器官,或存在区域淋巴结转移。若淋巴结转移更广泛地扩散,特别是涉及远离食管的淋巴结,可能被视作IV期。
3.诊断评估:确诊纵隔淋巴结转移通常需要影像学检查,如CT扫描、PET-CT或MRI。内窥镜超声波可以帮助评估淋巴结的大小和形态,提供进一步的诊断依据。
4.治疗策略:这种阶段的食道癌通常需要综合治疗,包括手术、放疗和化疗等多种方式结合,以控制疾病进展和延长生存期。
在纵隔淋巴结转移的情况下,食道癌通常处于晚期阶段,需要积极的综合治疗方案来管理疾病。