胆汁淤积性肝病怎么检查

2024-11-20
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胆汁淤积性肝病的检查主要包括血液检查、影像学检查和组织活检。

1.血液检查:

肝功能测试:主要检查转氨酶(AST、ALT)、碱性磷酸酶和总胆红素水平。胆汁淤积通常表现为碱性磷酸酶和胆红素升高。

胆固醇和胆盐水平:血清胆固醇和胆盐水平升高可提示胆汁淤积。

血清蛋白电泳:可用于评估肝脏合成功能,检测白蛋白和球蛋白比例。

2.影像学检查:

超声波:是非侵入性的初步筛查工具,用于观察胆管扩张或结石等阻塞情况。

磁共振胰胆管成像:提供详细的胆管和胰腺情况,有助于评估胆管的解剖结构。

经内镜逆行性胰胆管造影:能够直接观察并介入处理胆管问题,如胆管结石。

3.组织活检:

肝活检:经皮穿刺获取肝组织样本,显微镜下观察以确定胆汁淤积的原因及程度,是诊断胆汁淤积性肝病的金标准。

通过这些方法,可以确定胆汁淤积性肝病的存在及其严重程度,并帮助指导后续治疗策略。

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