陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.检查方式:
冠状动脉CT血管成像(冠脉CTA)使用计算机断层扫描技术结合对比剂,通过外部扫描获取心脏及冠状动脉的详细三维图像。这种方法无需导管插入,属于无创性检查。
冠脉造影是通过插入导管到达冠状动脉,并注射对比剂,然后在X射线下拍摄动脉影像。该方法为有创性检查,需要局部麻醉和导管插入。
2.准备过程:
冠脉CTA通常需要患者提前禁食数小时,以减少肠胃内容物对图像质量的影响。在接受检查时可能会给予β-受体阻滞剂以降低心率,从而提高影像清晰度。
冠脉造影要求更为复杂的准备,包括可能的全身麻醉,并且在术前应进行详细的身体检查以确保患者可以耐受手术。
3.风险与副作用:
冠脉CTA由于是无创检查,其风险较低,但可能存在对比剂过敏反应或轻微辐射暴露。
冠脉造影涉及导管插入,可能引发感染、出血、血管损伤等风险,且同样涉及对比剂过敏与辐射风险。
4.适用情况:
冠脉CTA适用于疑似冠状动脉狭窄或堵塞的初步筛查,尤其是在中低风险患者中使用。
冠脉造影则是诊断冠心病的“金标准”,通常用于CTA显示异常或高危患者的进一步确诊。
根据以上的分析,无创冠脉CTA检查和冠脉造影各有其适用场景和优缺点。选择哪种检查方式应根据具体临床情况、患者个人健康状态以及医生的专业判断来决定。
