张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.附睾炎：附睾是输送精子的管道，感染时会导致疼痛、肿胀和红肿。急性附睾炎通常由细菌感染引起，如大肠杆菌或性传播疾病。
症状包括剧烈疼痛、发热和阴囊红肿。
需要抗生素治疗，有时需住院观察。
2.睾丸扭转：睾丸通过精索悬挂在阴囊内，有时候精索会发生扭转，导致血流受阻，引起剧烈疼痛。
通常突然发作，伴随恶心和呕吐。
是一种医疗紧急情况，需立即手术解除扭转以恢复血流。
3.疝气：腹腔内的一部分内容物（如小肠）通过腹壁薄弱处进入阴囊，也会导致疼痛。
疼痛可伴有阴囊肿胀及明显突起。
手术修复通常是必要的治疗方式。
4.损伤：运动或外力撞击可以导致睾丸及其周围结构受损，引起疼痛。
常见于运动员或受到物理暴力的人群。
需要休息、冷敷，严重时需就医评估是否有内部损伤。
5.肿瘤：睾丸肿瘤虽然少见，但也是一种可能性，特别是持续性的疼痛和肿大。
早期可能只有轻微不适，但需要关注任何持久疼痛或质地改变。
影像学检查和血液标志物检测是诊断的重要手段。
6.精索静脉曲张：静脉中的血液回流受阻，导致静脉扩张。这种情况也可能引起睾丸疼痛。
经常出现左侧疼痛，因为左侧静脉更容易受影响。
轻度症状可通过穿着支持性内衣缓解，严重者需考虑手术治疗。
7.尿路感染：男性下部泌尿系统感染也可引起睾丸区域的疼痛。
伴随排尿困难、尿频和尿急等症状。
抗生素治疗通常有效。
及时求医非常关键，尽早明确诊断并进行适当治疗可以有效缓解疼痛并预防严重并发症。