沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.急性并发症:
糖尿病酮症酸中毒:当体内缺乏足够的胰岛素时,身体开始分解脂肪作为替代能源,产生大量酮体,引起酸中毒。临床症状包括恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促和意识改变等。
高渗性高血糖状态:这种情况常见于2型糖尿病患者,高血糖伴随严重脱水和电解质失衡,症状包括极度口渴、多尿、虚弱、意识模糊甚至昏迷。
2.慢性并发症:
心血管疾病:长期高血糖会增加动脉硬化风险,进而导致冠心病、中风等心血管事件。
神经系统损害:高血糖可导致周围神经病变,表现为四肢麻木、刺痛或灼烧感。
肾脏损害:持续高血糖会损伤肾小球,导致糖尿病肾病,最终可能发展为终末期肾病需要透析治疗。
视网膜病变:高血糖会损伤眼底视网膜微血管,导致视力减退甚至失明。
足部溃疡和感染:高血糖影响血液循环和神经功能,使得足部容易发生溃疡和感染,严重者可能需要截肢。
3.其他影响:
感染易感性增加:高血糖抑制免疫功能,增加感染风险,如皮肤感染、泌尿道感染和肺炎等。
伤口愈合延迟:高血糖影响组织修复能力,使得伤口愈合时间延长。
及时控制血糖水平对于预防这些并发症至关重要。定期监测血糖,遵循医嘱进行药物治疗,同时调整饮食和生活方式,是管理血糖的关键因素。
