管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.观察等待:如果胆囊结石没有引起明显症状或者并发症,通常可以采取观察等待的方法。这种情况下,定期进行腹部超声检查,监测结石的变化及其对健康的影响。
2.药物治疗:使用溶石药物,如熊脱氧胆酸,可以帮助溶解胆固醇性结石。这种疗法适用于小而柔软的胆固醇结石,但需要较长时间(通常6个月到两年)才能显现效果,并且在停药后可能复发。
3.饮食调整:改变饮食习惯有助于管理胆囊结石。减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,增加富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷类,这可能有助于减缓结石的生长。
4.体外震波碎石术:利用声波震动打碎结石,使其变得足够小以便通过胆道排出。这种方法主要适用于少量且较小的结石患者。
5.胆管引流术:对于因胆囊结石引起急性胆囊炎且不能耐受手术的患者,可以考虑经皮胆囊引流术。这种方法通过皮肤插入引流导管缓解胆囊内压。
在选择非手术治疗方式时,应根据患者的具体健康状况、结石的大小和位置等因素做出决定。需定期复查,以便及时发现任何病情变化。提高生活质量和预防并发症是治疗的目标。