宫颈癌筛查阴性能否排除患宫颈癌可能

2025-02-18
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:宫颈癌筛查结果为阴性并不意味着可以完全排除患宫颈癌的可能性。尽管筛查对于早期发现宫颈癌具有重要作用,但其本身并非100%准确。

1.宫颈癌筛查通常包括巴氏涂片和人乳头瘤病毒检测。这两种检测方法都是为了识别异常细胞或高危病毒感染,但可能出现假阴性结果。假阴性即是检测未能识别出存在的病变。

2.巴氏涂片的敏感性大约为55%至80%,意味着有20%至45%的几率会漏检异常细胞。其特异性较高,能够有效区分有无宫颈病变。

3.HPV检测的敏感性较高,大约在90%以上,因此对于识别高危HPV感染更具优势,但也不是绝对不会出现漏检的情况。

4.筛查结果受样本采集质量、实验室分析条件以及个人生理状态等多因素影响。例如,取样不足或者实验室误差可能导致漏检。

5.年龄段和检测间隔时间也是关键因素。通常建议21岁以上女性每3年进行一次巴氏涂片,30岁以上可选择每5年进行一次巴氏涂片联合HPV检测。

即便筛查结果为阴性,也不能完全排除罹患宫颈癌的风险。遵循定期筛查建议,并注意任何异常症状,如不规则出血、骨盆疼痛等,以便及时进行进一步检查和诊断。

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