刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.麻醉和准备:患者会接受全身麻醉,以确保在手术过程中不会感到疼痛。在手术开始前,通常会进行详细的影像检查,如CT扫描或MRI,以确定肿瘤的位置和大小。
2.切口及暴露:外科医生会在患者侧面或腹部做一个切口,具体位置取决于手术方法。常见的方法有开放性手术或微创手术(如腹腔镜)。通过切口进入体腔,暴露出肾脏和周围结构。
3.切除肾盂及病变:根据病情需要,医生可能只切除肾盂和肿瘤,也可能需要切除整个肾脏(称为肾切除术)。手术过程中,会仔细保护重要的血管和神经结构。
4.重建和修复:如果只是部分切除,可能需要重建尿路以确保肾功能的恢复。对于进行全肾切除的患者,这一步则主要是关闭剩余的结构并止血。
5.结束手术和缝合:在完成所有切除和重建步骤后,医生将逐层缝合切口,并放置引流管以排出术后积液或血液。
6.术后护理:手术后,患者会被转移到恢复室,监测生命体征和术后反应。通常需要住院观察几天,期间进行疼痛管理和抗生素预防感染。
肾盂癌剔除手术具有一定的复杂性和风险,术后需要密切随访和复查,以监测疗效和防止复发。患者应遵循医嘱进行合理的术后康复和生活方式调整以促进恢复。