刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术治疗:
在中晚期肠道癌中,如果肿瘤可切除且不存在广泛转移,仍可以考虑进行手术切除,以减轻肿瘤负担或预防严重并发症(如肠梗阻)。
对于已经发生肠梗阻的患者,可以实施姑息性手术,如造口术,以缓解症状。
2.化疗:
中晚期肠道癌通常需要系统性的化疗作为主要治疗方式之一。常用的化疗药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶和伊立替康等。
化疗可帮助缩小肿瘤、减缓疾病进展,同时与手术或放疗联合使用时能改善疗效。
3.放射治疗:
放疗在直肠癌中应用较多,特别是局部肿瘤无法完全切除或有局部复发的患者。
它能够缓解疼痛、出血等症状,并减少局部肿瘤扩散的风险。
4.靶向治疗:
靶向治疗适用于某些特定基因突变的患者,例如针对表皮生长因子受体的抑制剂或血管生成抑制剂。
常用药物包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗,需通过分子检测明确是否适合此类治疗。
5.免疫治疗:
对于有错配修复缺陷或高微卫星不稳定状态的患者,可尝试免疫检查点抑制剂,这是一种新型治疗手段,可能对某些患者有效。
6.综合支持治疗:
加强营养支持以提高身体抵抗力,比如补充蛋白质、维生素和热量。
针对疼痛、恶心等症状进行对症治疗,提高患者的舒适度。
心理支持也非常重要,帮助患者及其家属应对压力并保持积极态度。
尽早与肿瘤科医生沟通制定个性化治疗计划,遵循科学原则进行规范治疗,将有助于改善预后和生活质量。
