何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病因调查:白肺,即急性呼吸窘迫综合症(ARDS),常见于重症肺炎、严重感染、创伤和吸入性损伤等原因引起。反复发烧可能提示持续的感染或炎症。
2.病情监测:应该密切监测体温、血氧饱和度及呼吸情况。连续高烧可能表明感染未得到有效控制,需进一步采取措施。
3.诊断方法:
血液检测:包括全血细胞计数、C反应蛋白、血培养等,用于评估感染及炎症程度。
影像学检查:胸部X光片或CT扫描,用于观察肺部病变范围及其变化。
微生物学检测:痰液、鼻咽拭子或支气管肺泡灌洗液的培养,以确定病原体种类。
4.治疗措施:
抗生素治疗:根据微生物学检测结果选择合适的抗生素。必要时调整药物方案以确保疗效。
支持疗法:氧疗、机械通气等措施维持呼吸功能;补充营养及水、电解质平衡。
抗病毒药物:如果确认为病毒感染,应及时使用相应的抗病毒药物。
抗炎治疗:对于严重炎症可能需要短期使用激素类药物。
5.预后及随访:定期复查,评估治疗效果及病情进展。随访期间注意防止再次感染,加强免疫力。
应当高度重视白肺反复发烧的情况,尽早进行全面的医学评估和治疗,以避免病情恶化和并发症的发生。