张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管软镜手术对组织的微创损伤:
该手术过程中,由于器械进入输尿管并操作,部分黏膜可能会受到轻微损伤。这种损伤通常在术后1-2周内愈合,但个别患者因体质差异,局部修复时间较长,可能持续至1个月。
2.残留结石或结石碎片刺激:
如果术后未完全清除结石或有细小的结石碎片滞留在尿路中,这些硬性物质可能摩擦输尿管或膀胱黏膜,引起持续性血尿。影像检查(如CT或超声)可以帮助确认。
3.术后感染导致局部炎症反应:
有些患者术后可能出现尿路感染,炎症状态下毛细血管通透性增加,容易引发血尿。感染还可能伴随其他症状,如尿频、尿急、尿痛或发热。
4.使用抗凝药物影响:
如果患者术后服用抗凝药物或存在凝血功能异常,术后出血时间可能延长,血尿会持续存在。
5.其他潜在疾病因素:
部分患者存在其他泌尿系统病变,例如肿瘤或严重炎症,这些病因也可能引发长期血尿,需要通过尿液分析及影像学检查进行排查。
建议及时就医复查,包括尿常规、血常规、泌尿系超声或CT等检查,以明确原因。在医生指导下采取针对性处理措施,例如调整药物、清除残留结石或治疗感染等。避免拖延可防止并发症的发生。