hpv疫苗一定要打吗

2025-01-02
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叶宇齐主任医师

江苏省中西医结合医院 妇产科

病情分析:接种HPV疫苗是预防相关疾病的重要措施,建议适龄人群尽量接种。该疫苗主要用于预防由高危型和低危型人乳头瘤病毒感染引起的疾病,包括宫颈癌、肛门癌、生殖器疣等。

1.人乳头瘤病毒是一组常见的病毒,其中约有200种亚型。在这些亚型中,高危型病毒如16型和18型与宫颈癌的发生密切相关,全球范围内99%的宫颈癌病例都检测到了高危型HPV的感染。

2.HPV疫苗目前分为二价、四价和九价三种类型,分别针对不同数量的病毒亚型。二价疫苗重点预防16型和18型,两者导致了70%以上的宫颈癌病例;四价疫苗在此基础上增加了对6型和11型的防护,这两种亚型占90%的生殖器疣病例;九价疫苗则进一步覆盖31、33、45、52、58型。

3.世界卫生组织建议9至14岁未发生性行为的青少年作为首要接种对象,主要因为疫苗最佳效果体现在未感染HPV之前。女性可接种至45岁,部分地区也推荐男性接种,以降低病毒传播及相关疾病风险。

4.接种过程通常需完成两剂或三剂,具体次数取决于年龄。研究表明,按规范接种后,疫苗对高危型HPV感染的保护率超过90%。

5.虽然疫苗安全性已被大量临床研究证实,但可能存在轻微不良反应,如注射部位疼痛、红肿或短暂发热等。这些反应多为自限性,严重过敏反应极为罕见。

HPV疫苗无法完全替代定期宫颈筛查,因为它并不能覆盖所有高危型病毒。即使已接种疫苗,也需要遵循筛查建议,如定期进行宫颈细胞学检查或HPVDNA检测。

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