通过胃镜检测发现幽门螺杆菌感染胃壁应如何处理

2025-02-11
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:幽门螺杆菌感染胃壁是一种较为常见的病菌感染,通常需要进行根除治疗,以降低相关疾病的发生风险,如胃炎、胃溃疡和胃癌等。其处理方法包括药物治疗、饮食调整以及定期复查。

1.药物治疗:

常用的治疗方案是“三联疗法”或“四联疗法”。三联疗法包括一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和两种抗生素(如阿莫西林和克拉霉素),疗程一般为7-14天。

如果细菌对上述抗生素耐药,可以选择四联疗法,其中加入铋剂(如枸橼酸铋钾)。疗效显著且适用于复杂感染病例。

必须严格遵医嘱完成全程用药,避免疗程不足导致耐药菌株产生。

2.饮食调整:

减少刺激性食物摄入,例如辛辣、油腻、生冷和过于粗糙的食物,这些可能加重胃部不适。

多吃清淡易消化的食物,例如米粥、蔬菜和水果,有助于保护胃粘膜。

禁烟戒酒,因为烟草和酒精会损伤胃粘膜,影响治疗效果。

3.定期复查:

通常在药物治疗结束后4-8周,通过呼气试验、粪便抗原检测或胃镜检查评估是否完全根除。

感染已根除但仍有胃黏膜损伤者,需要继续接受质子泵抑制剂治疗以促进愈合。

幽门螺杆菌感染虽然常见,但大部分病例通过规范治疗可以治愈。在治疗期间要注意药物依从性,同时调整生活方式以增强治愈率并减少复发风险。

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