管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术创伤:无论是外痔切除还是内痔结扎,手术都会对肛周组织造成一定程度的损伤。术后几天是伤口愈合的关键期,创面仍然敏感,排便时粪便通过可能会对其产生直接的刺激,从而引发明显的疼痛。
2.炎症反应:术后局部炎症反应可能会导致组织充血、水肿,增加了伤口的敏感性。再加上排便过程中肛门括约肌的收缩,也会使得疼痛更加显著。
3.粪便硬度:术后若未及时调整饮食或补充足够的液体,容易出现大便干结现象,较硬的粪便通过时对手术部位的摩擦和压迫会引起疼痛。术后通常建议患者多摄入纤维素和水分以软化粪便。
4.心理因素:初次排便时,患者常因担心疼痛而感到紧张,这种心理状态本身就会使得括约肌更为紧绷,导致疼痛感放大。
术后保持良好的生活习惯,如饮食调节、遵医嘱使用软化剂和止痛药物,可以有效减轻首次排便的不适感。同时,保持乐观的心态也有助于缓解疼痛体验。