张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非手术治疗
药物治疗:使用非甾体抗炎药(如布洛芬)和肌肉松弛剂以减轻疼痛和炎症。多数患者疼痛症状可通过药物控制改善。
物理治疗:包括牵引治疗、热敷、超声波治疗及针对性颈部肌肉锻炼,增强肌肉力量,改善局部血液循环。研究显示,定期物理治疗可使症状缓解率达到70%-80%。
生活方式调整:避免长时间低头工作,保持正确坐姿,选择合适的枕头高度,减少颈椎负担。
2.介入治疗
神经阻滞术:通过注射局部麻醉剂或类固醇以缓解神经压迫引起的疼痛。对于顽固性疼痛患者,有效率可达60%-90%。
臭氧注射:利用臭氧分解椎间盘突出物,减轻神经压迫,适合轻度椎间盘突出导致的症状。
3.手术治疗
当患者出现明显的神经功能障碍(如四肢无力、大小便失控)或非手术治疗无效时,需考虑手术干预。
常见手术方式包括颈椎椎间盘切除术和椎管减压术,成功率通常在85%以上,但术后需长期康复训练以防止复发。
4.中医与辅助疗法
针灸和推拿可缓解轻中度疼痛,结合中药内服调理,部分患者可显著改善生活质量。
注意推拿操作需由专业人员完成,以避免因手法不当导致病情加重。
早期干预和规范治疗是控制颈椎病的关键,长期坚持功能锻炼和正确生活习惯可有效预防症状复发。
