张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.矫正器的作用
矫正器主要通过外力作用来控制或延缓脊柱侧弯的进展,适用于脊柱发育尚未完全成熟的患者。研究显示,对于Cobb角在20°-40°之间、骨骼尚未完全闭合的患者,矫正器的使用能够有效减少约60%-80%的病情恶化风险。
2.反弹的可能性
停止使用矫正器后,是否会反弹取决于多个因素:
骨骼发育情况:骨骼尚未完全成熟时停止使用矫正器,反弹的可能性较高。
矫正器佩戴依从性:每天佩戴时间不足16-18小时的患者,长期效果可能较差。
Cobb角的初始值:初始Cobb角较大的患者,即使佩戴矫正器,侧弯进展的可能性仍然较高。
停用后的监测和干预:缺乏定期复查和康复训练的患者,反弹风险增加。
3.长期效果的研究数据
一项长期随访研究发现,约30%-40%的患者在停用矫正器后出现了轻微反弹,但大多数患者的Cobb角变化范围小于5°,不会对生活造成显著影响。
对于早期侧弯进展迅速或病情较重的患者,即使使用矫正器,部分人在成年后可能仍需考虑手术干预。
即便可能存在反弹风险,科学佩戴矫正器仍能有效延缓病情进展,并为患者争取更大的骨骼生长调整空间。停止使用矫正器后需定期复查,并配合核心肌群锻炼与姿势矫正,以维持脊柱的稳定性。