膝盖长骨刺需要换膝吗

2024-12-22
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:膝盖长骨刺并不一定意味着需要进行膝关节置换手术。骨刺,也称骨赘,是骨关节炎的常见表现,可能引起疼痛和活动受限,但治疗方式多样,并非所有病例都需手术。

1.骨刺的形成:膝盖骨刺通常是由于关节软骨磨损,导致关节边缘生成额外的骨质,以稳定关节。其出现与年龄增长、肥胖、损伤或遗传因素有关。

2.症状及影响:骨刺可能会导致膝盖疼痛、肿胀、僵硬,以及在活动时产生摩擦感。有些人可能无明显症状,仅在影像学检查中发现。

3.治疗方法:

非手术治疗:包括体重管理、物理治疗、药物如止痛剂和消炎药。这些措施可以缓解症状,改善生活质量。

注射治疗:玻璃酸钠或类固醇注射可以暂时减轻疼痛和炎症。

手术干预:当保守治疗无效且症状严重影响生活质量时,可能考虑手术,如关节镜清理术或部分膝关节置换,而全膝关节置换通常为最后选择。

4.膝关节置换适应症:

持续性剧烈疼痛,严重影响日常生活活动。

严重的功能障碍或畸形。

其他治疗方法均无效的情况下。

是否需要置换膝关节主要取决于骨刺引起的症状严重程度以及对日常生活的影响,而非仅仅根据影像学诊断。针对具体情况,应咨询专业医生以获得个性化的治疗建议。

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