脊椎结核并发截瘫怎么诊断

病情分析：脊椎结核并发截瘫的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和实验室检查综合进行。

1.临床症状：患者通常表现出背部或腰部的持续疼痛，可能逐渐加重。随着病情进展，可能会出现神经系统症状，如肢体无力、感觉异常甚至截瘫，这些症状通常因为脊髓受到压迫。

2.影像学检查：

X线片可以显示椎体破坏、塌陷和椎间隙变窄等特征。

磁共振成像是诊断脊椎结核的重要工具，可以更清晰地显示椎体破坏、脓肿形成以及脊髓受压情况。

计算机断层扫描可以帮助进一步评估骨质的破坏程度。

3.实验室检查：

血液检查显示炎症指标升高，如C反应蛋白和红细胞沉降率增加。

结核菌素皮肤试验或干扰素释放试验有助于支持结核感染的诊断。

病灶穿刺活检可用于获取组织样本进行病理检查和结核分枝杆菌的培养，以明确病因。

通过结合上述方法，可以有效诊断脊椎结核及其引起的截瘫。在治疗中，应及时采取抗结核药物治疗，并在必要时考虑手术干预，以缓解脊髓压迫和改善神经功能。