苍术的功效与作用有哪些

苍术的主要功效集中在燥湿健脾、祛风散寒、明目三个方面，临床常用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、大便溏泄，以及风湿痹痛和夜盲等症。其核心作用机制与所含挥发油调节胃肠功能有关。

苍术的传统功效分类

1、燥湿健脾：苍术苦温燥湿，归脾胃经，适用于湿邪困阻中焦引起的脘腹胀闷、恶心呕吐、食少倦怠、舌苔白腻等表现。平胃散中即以苍术为君药，配伍厚朴、陈皮、甘草同用。

2、祛风散寒：苍术能祛除肌表风湿之邪，常用于风寒湿痹导致的肢体关节疼痛、屈伸不利。病情稳定者多配伍羌活、独活同用；偏于湿热者则需配伍黄柏，即二妙散。

3、明目：苍术含有维生素A原类物质，对夜盲症及角膜软化症有辅助改善作用。传统用法为苍术与猪肝或羊肝同煮食用。

4、除障：苍术芳香辟秽，可用于环境湿浊较重时进行熏蒸，但此用法属于外用范畴，不涉及内服。

苍术的现代研究证据

现代药理学研究发现，苍术根茎中挥发油含量较高，主要成分为苍术醇、苍术酮等。2020年版《中华人民共和国药典》记载苍术的药用部位为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎，明确其性味为辛、苦、温，归脾、胃、肝经。药典同时规定苍术药材中挥发油含量不得少于3.0%（mL/g），这是判断药材质量的重要指标。

据《中国中药杂志》2021年发表的一项综述统计，苍术挥发油在动物实验中表现出促进胃排空、调节肠道菌群的作用，但该综述同时指出，现有临床研究样本量普遍偏小，证据等级有限，尚需更多高质量试验验证。

使用注意

苍术性偏温燥，阴虚内热、气虚多汗者不宜使用。常规煎服用量为3至9克。苍术与白术常被混淆，两者均可健脾，但白术偏于补气健脾，苍术偏于燥湿运脾，脾虚而无湿邪停滞者应慎用苍术。具体是否适用，需由中医师根据体质和证型判断，不宜自行长期服用。

常见问题

是，苍术对夜盲症有辅助改善作用。其含有的维生素A原类物质可补充视紫红质合成所需原料，但需在医师指导下配伍使用，不能替代正规治疗。

苍术偏于燥湿运脾，白术偏于补气健脾。湿邪偏重者多用苍术，脾气虚弱者多用白术，两者功效侧重点不同，不宜互相替代。

否，不建议长期泡水饮用。苍术性温燥，久服易伤阴耗气，阴虚内热者更应避免。如需使用，应由中医师辨证后确定疗程和剂量。

苍术挥发油可促进胃排空、调节肠道功能，对湿阻中焦引起的腹胀、食少有一定改善作用，但临床证据尚不充分，需结合具体证型使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国中药杂志. 苍术挥发油药理作用研究进展. 2021.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2012.