管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.体格检查:医生会首先进行触诊,检查甲状腺是否有肿大、结节或其他异常。触诊时,患者通常被要求抬头,医生会用手指轻轻按压颈部前方的甲状腺区域。
2.血液检查:主要测定血清中的甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)。这些指标可以帮助评估甲状腺的功能状态。
正常情况下,TSH值在0.5-4.5µIU/mL范围内。
T3和T4的正常值分别为80-200ng/dL和4.5-11.2µg/dL。
3.超声检查:通过高频声波成像技术,可以详细观察甲状腺的大小、形态及内部结构。超声检查无创且无辐射,对儿童特别适用。
甲状腺正常的体积约为10-15毫升,如果超过此范围则可能提示甲状腺肿大。
4.核素扫描:通过注射少量放射性同位素,利用其在甲状腺内的分布情况来判断甲状腺功能。这种方法可以进一步区分甲状腺结节是热结节还是冷结节,以辅助诊断。
5.细针穿刺活检:当怀疑甲状腺内存在异常结节或肿块时,可以通过细针穿刺取样,进行病理学检查,以确定是否存在恶性变。
以上检查方法各有其特定的应用场景和优缺点,应根据具体情况选择合适的检查手段。有必要指出的是,小儿单纯性甲状腺肿多因碘缺乏引起,预防措施包括合理补碘和保持良好的饮食习惯。
