怎么治疗血管炎性周围神经病

病情分析：血管炎性周围神经病的治疗主要包括免疫抑制、对症支持和康复训练。

1.免疫抑制治疗：

糖皮质激素是首选药物，常规剂量为泼尼松每日1mg/kg，一般疗程为4-6周，然后逐渐减量。

如果单用糖皮质激素效果不佳，可联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺，每日2-3mg/kg，或每月一次静脉注射500-1000mg。

对于顽固病例，还可以考虑使用生物制剂，如利妥昔单抗，每次375mg/m²，连续四周。

2.对症支持治疗：

血管炎性周围神经病常伴有疼痛，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬，每日400-600mg，或对乙酰氨基酚，每日325-650mg。

对于严重的神经痛，可采用加巴喷丁，每日300-1200mg，或普瑞巴林，每日150-600mg。

必要时可进行神经阻滞，局部注射利多卡因等麻醉药物。

3.康复训练：

定期进行理疗和运动训练，有助于恢复肌肉力量和关节活动度。建议在专业康复师指导下进行，以避免损伤。

可通过物理治疗如电刺激、超声波治疗等手段促进神经恢复。

血管炎性周围神经病的治疗应根据个体情况制定，定期随访和检查非常重要，及时调整治疗方案以获得最佳疗效。