管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状询问:
排便习惯:是否有便秘或腹泻等问题。
出血情况:排便时是否出现鲜红色出血,出血量多少。
疼痛感:肛门部位是否有疼痛或不适感。
脱垂情况:是否有痔核脱出,脱出后能否自行还纳。
2.体格检查:
视诊:通过肉眼观察肛门周围皮肤及肛门口情况,判断是否有外痔或内痔脱出。
指诊:医生戴上手套,通过肛门指检,了解直肠内部情况,如有无肿块、痔核等。
肛门镜检查:使用肛门镜查看肛管和直肠下段情况,更加详细地评估痔疮的类型和严重程度。
3.辅助检查:
结肠镜检查:对于怀疑痔疮合并其他肠道疾病的患者,可以进行结肠镜检查,以排除其他病变。
血常规检查:了解患者的贫血情况,特别是对于长期出血的患者。
通过以上步骤,可以全面评估痔疮的严重程度和类型,从而制定合适的治疗方案。日常生活中,保持良好的排便习惯和肛门卫生有助于预防和缓解痔疮。