怎样治疗神经性贪食

2024-09-20
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:神经性贪食,也称为贪食症,是一种较为严重的进食障碍,需要多方面的综合治疗,包括心理治疗、药物治疗和营养管理。

1.心理治疗:

认知行为疗法(CBT):认知行为疗法是治疗神经性贪食的主要方法,通过改变患者对体重和饮食的错误观念,帮助其建立健康的饮食习惯。研究表明,大约50%-70%的患者在接受认知行为疗法后,症状有所改善。

人际关系疗法(IPT):人际关系疗法主要通过改善患者的人际关系来缓解其情绪和焦虑,从而减少暴饮暴食的发生。一项研究显示,经过16-20次的人际关系疗法治疗,大约60%的患者症状得到了显著缓解。

2.药物治疗:

抗抑郁药:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)被证明对神经性贪食有一定疗效。临床试验数据显示,使用抗抑郁药治疗的患者中,有30%-50%症状得到缓解。

其他药物:一些抗惊厥药物(如托吡酯)也被用于治疗神经性贪食,但需在医生指导下使用。

3.营养管理:

个性化饮食计划:营养师会根据每个患者的具体情况,制定个性化的饮食计划,以确保其摄入均衡的营养,避免因节食引发的暴饮暴食。

营养教育:通过教育让患者了解健康饮食的重要性和方法,帮助其建立长期可持续的饮食习惯。

神经性贪食是一种需要综合治疗的慢性疾病。早期发现及治疗对提高治愈率非常重要。在治疗过程中,应定期评估患者的心理状态、身体状况及治疗效果,及时调整治疗方案。

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