任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.甲状腺激素替代治疗:甲状腺切除后,体内无法自然产生甲状腺激素,需要通过药物补充。通常使用左旋甲状腺素钠片来维持体内正常的激素水平。随访检测甲状腺刺激素水平是关键,目标是将TSH水平保持在一个适合怀孕的范围,一般建议控制在0.5-2.5mIU/L。
2.妊娠计划:在决定怀孕前,应咨询内分泌科医生以评估甲状腺功能稳定性。最好在TSH水平稳定6个月以上再尝试怀孕。
3.怀孕期间的监测:孕期需要频繁监测甲状腺激素水平,因为甲状腺激素需求量可能增加,一些妇女在怀孕期间需要调整甲状腺激素剂量。通常建议每4-6周监测一次TSH水平,尤其是在孕早期。
4.营养支持:保证足够的碘摄入对怀孕女性尤为重要,可通过饮食或补充剂获得。孕期对于碘的需求量较高,每日推荐摄入150-250微克。
5.潜在风险管理:密切关注并管理任何潜在的并发症,如妊娠期高血压、早产等。与产科医生和内分泌科医生密切合作,共同制定个体化的管理方案。
妥善管理甲状腺激素水平对于甲状腺切除后的女性成功怀孕至关重要。通过积极的医疗管理和监测,大多数女性都能够顺利度过孕期并生育健康的婴儿。