癌胚抗原CEA是否可以用于早癌筛查

2024-12-24
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:癌胚抗原不宜作为早期癌症筛查的单一指标。CEA是一种肿瘤标志物,最初是在结直肠癌患者中发现的,其水平可能在多种恶性肿瘤和某些良性疾病中升高。

1.CEA的正常值一般小于5ng/ml,但这并不是绝对界限。在吸烟人群中,CEA水平可能会略微增加,而不一定意味着有癌症。

2.在结直肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌和胰腺癌等多种癌症中,CEA可能会升高,但敏感性和特异性不足以用于广泛的早期筛查。例如,在早期结直肠癌患者中,CEA的阳性检出率仅为25%-50%。

3.良性疾病如炎症性肠病、肝硬化、慢性阻塞性肺病等也可能导致CEA水平升高,这进一步降低了其作为筛查工具的可靠性。

4.临床上,CEA更多用于已确诊癌症患者的术后监测、复发评估及疗效观察,而非早期筛查目的。

CEA检测不能单独用于癌症早期筛查,更适合作为癌症治疗过程中的辅助工具。进行癌症筛查时,应结合其他检查和临床评估形成综合判断。

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