刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.原发肿瘤部位的侵袭:结肠癌细胞在原发位置增殖,并逐渐侵入周围组织。这一过程需要癌细胞获得侵袭特性,包括分泌蛋白酶破坏基质和与细胞外基质相互作用。
2.血管或淋巴系统的进入:侵袭力强的癌细胞会进入邻近的血管或淋巴系统,通过这些体内“通道”进一步扩散。
3.循环中的存活:癌细胞进入血流后,需抵御免疫系统的攻击并避免因机械力而被破坏。它们可能借助血小板形成微栓子来保护自己,增加存活机会。
4.结合和逃出循环:癌细胞在血液循环中移动,当到达骨骼微环境时,会通过特定的黏附分子与血管壁结合,随后逆转基底膜的屏障逃逸到骨组织中。
5.适应和生长:在骨组织中,癌细胞需要适应新的微环境进行生长。骨髓提供了富含营养物质的环境,有助于癌细胞增殖。同时,它们可能通过分泌特定生长因子或诱导局部骨溶解来促进自身发展。
研究显示,骨转移通常发生在疾病晚期阶段,是结肠癌恶化的重要标志之一。早期诊断和治疗对于控制癌症进展至关重要。