胰腺癌十二指肠手术的一般流程是怎样的

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌十二指肠手术一般称为胰十二指肠切除术,也被称为Whipple手术。这是一种复杂且耗时的外科手术,主要用于治疗胰头部位的癌症。手术的目的是通过切除部分器官组织来去除肿瘤,并重新连接消化道。

1.术前准备:患者通常需要进行详细的医学评估,包括影像学检查如CT或MRI,以评估肿瘤的大小和位置及其与周围组织的关系。手术前可能会进行内镜检查以及实验室检测以评估患者的整体健康状态。

2.麻醉与切口:手术在全身麻醉下进行。外科医生会在腹部做一个较大的切口,以便充分暴露胰腺和周围的结构。

3.切除步骤:

胰头、十二指肠、胆囊和胆总管的切除:首先切除胰头、十二指肠、胆囊以及相邻的一部分胆总管,这些部位是常见的肿瘤发源地。

胃部分切除(可选):有时也会切除胃的远端部分,具体情况视病变位置而定。

4.重建步骤:

消化道重建:外科医生需要重新连接胰腺、胆管和胃/小肠,以恢复正常的消化功能。通常将胰腺残端与小肠相连,胆总管与小肠相连,并重建胃与小肠之间的通路。

5.术后护理:手术后,患者需要在医院进行密切监护,预防感染、出血等并发症。营养支持和逐步恢复饮食也是术后护理的重要组成部分。

这种手术技术复杂且风险较高,但对于适合的患者来说,它可以显著改善生存率和生活质量。术后需要注意定期复查以监测病情变化。

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