跟骨粉碎性骨折四个月脚脖子还发黑怎么办

病情分析：跟骨粉碎性骨折四个月后脚踝仍然发黑，可能是由于多种因素导致的，如瘀血、循环不良或皮肤色素沉着。建议继续观察和进行适当治疗，以促进康复和改善症状。

1.瘀血：骨折后局部的血管损伤可导致出血和瘀血，通常需要数周甚至数月才能完全吸收。皮肤可能会因此呈现青紫或暗黑的颜色。

2.循环不良：长时间固定或者因疼痛减少活动可能引起下肢血液循环不畅，这也会造成皮肤颜色的改变。应逐步增加活动量，并在医生指导下进行适当的康复训练，以改善血流。

3.皮肤色素沉着：受损区域的皮肤可能因炎症反应或血液代谢产物沉积而变色，这种情况可能需要更长时间才能恢复正常。

4.感染：如果伴有其他症状如红肿、发热或疼痛加重，需警惕感染的可能，应及时就医评估。

如上述症状没有改善，建议咨询专业医生，以便通过影像学检查和临床评估明确原因并给予相应处理。在此期间，保持患肢抬高以促进静脉回流，避免长时间站立或负重。