文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
甲状腺乳头状癌转移至淋巴结时，彩超检查常显示出以下特征：
1.淋巴结增大：受影响的淋巴结通常会明显增大。正常情况下，颈部淋巴结直径一般不超过10毫米，而转移性淋巴结可能显著增大。
2.形态改变：正常淋巴结呈椭圆形或豆状，而转移性淋巴结则可能呈现圆形或不规则形状。
3.皮质增厚：淋巴结皮质增厚是转移性改变的一个重要标志。通常，皮质厚度超过3毫米被认为具有异常意义。
4.内部回声变化：转移性淋巴结常表现为低回声或杂乱回声，并且可能出现微小钙化点，这是乳头状癌的特征性表现。
5.血流信号异常：彩超多普勒模式下，转移性淋巴结可能显示中央无血流而周边血流增强，或者出现紊乱、丰富的血管分布。
6.缺乏门静脉征象：正常淋巴结有明确的门静脉结构，而在转移性淋巴结中，该结构可能模糊或消失。
以上这些特征均有助于在彩超检查中识别甲状腺乳头状癌引起的淋巴结转移。对于发现异常的淋巴结，还需要结合其他影像学检查及临床评估，以确认诊断并指导治疗方案。