郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.形态:脑膜瘤通常表现为圆形或类圆形的肿块,而胶质瘤可能呈现不规则形状。这是由于脑膜瘤多源自脑膜并向脑组织外生长,而胶质瘤则源自脑组织内部。
2.位置:脑膜瘤通常位于硬脑膜上或与硬脑膜相连,常见于大脑凸面、矢状窦旁及颅底等处。而胶质瘤则通常发生于大脑白质中,分布更加广泛,包括额叶、颞叶、顶叶和枕叶等。
3.边界清晰度:脑膜瘤一般具有较为清晰、光滑的边界,而胶质瘤由于其侵袭性生长,边界多不清晰,与周围脑组织融合。
4.增强特性:在增强CT扫描中,脑膜瘤通常表现出均匀明显的强化,因为脑膜瘤血供丰富且有完整的血脑屏障。胶质瘤的强化特性则较为复杂,低级别胶质瘤可能无明显强化,高级别胶质瘤可表现为环形强化,这与其中心坏死及新生血管有关。
通过CT的影像特征,可以初步鉴别脑膜瘤和胶质瘤,但最终确诊仍需结合MRI检查及病理学结果。应注意到,影像学仅为辅助诊断方法,临床综合评估对于准确诊断非常重要。