武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.利尿剂:螺内酯和呋塞米是常用的两种利尿剂,主要用于控制腹水和浮肿。螺内酯通常起始剂量为100毫克/天,根据反应逐渐增加至400毫克/天。呋塞米起始剂量一般为20-40毫克/天,可根据需要调整。
2.β受体阻滞剂:普萘洛尔和卡维地洛用于预防食道静脉曲张出血。普萘洛尔的剂量通常从10毫克/天开始,逐渐增加至80-160毫克/天。卡维地洛初始剂量为6.25毫克,每日两次,最大剂量可达50毫克/天。
3.乳果糖:用于治疗肝性脑病,通过降低肠道内氨含量。通常起始剂量为15-30毫升,每日3次,调整剂量以保持每天2-3次软便。
4.抗生素:如诺氟沙星和头孢菌素类药物可用于预防自发性细菌性腹膜炎。诺氟沙星剂量为每晚400毫克,头孢菌素类药物剂量需根据具体情况而定。
5.维生素和矿物质补充剂:维生素B族、维生素K、锌和镁等补充剂有助于改善总体健康状况和支持肝功能。
肝硬化晚期患者需要严格遵循医嘱,定期进行医学检查,注意饮食调节,避免酒精和肝毒性药物。