刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.成因
内生软骨瘤的具体成因尚不完全明确。有研究表明其可能与基因突变有关,例如IDH1和IDH2基因突变。该肿瘤常见于长骨的骨髓腔,如手指、手掌以及大腿骨和小腿骨等位置。
2.症状
大多数内生软骨瘤没有明显症状,通常是在进行其他检查时偶然发现。有症状的患者可能会出现下列情况:
疼痛:尤其是在受到外力时出现。
骨质变形:在肿瘤部位的骨头可能会发生轻度到中度的畸形。
病理性骨折:由于肿瘤导致骨质脆弱,容易发生骨折。
3.诊断
X光片:可以显示出骨骼内部的异常变化。
CT扫描或MRI:提供更详细的影像,有助于评估肿瘤的大小和位置。
骨扫描:用来确定是否有其他部位受影响。
活检:通过获取肿瘤组织样本进行病理学分析以确诊。
4.治疗
多数无症状或症状轻微的内生软骨瘤无需特殊治疗,仅需定期随访观察。但以下情况可能需要积极治疗:
手术切除:对于疼痛明显、影响功能或存在恶变风险的病例,可能需要手术切除肿瘤。
病理性骨折处理:如果肿瘤引起骨折,除了修复骨折外,还需要管理肿瘤本身。
内生软骨瘤是一种相对常见且多为良性的骨肿瘤,多数情况下无需特别干预,但应保持定期监测,以便及时发现并处理潜在的并发症。