病窦综合征诊断的标准

2025-01-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:病窦综合征是一种由于窦房结功能异常导致心律失常的疾病,其诊断标准包括以下几点:

1.临床表现:患者可能会呈现心动过缓(心率低于60次/分钟)、心动过速(心率超过100次/分钟)或心动过缓-心动过速交替发作。症状可能包括头晕、晕厥、乏力、胸痛以及心悸等。

2.心电图检查:心电图是诊断病窦综合征的重要工具,主要表现为:

窦性停搏:正常心律中断,出现长时间的心跳间隔。

窦性心动过缓:心率显著降低,低于正常范围。

窦性心动过速-心动过缓综合征:即心动过速与心动过缓交替出现。

慢快综合征:心动过缓后立即转为心动过速。

3.24小时动态心电图监测(Holter监测):该检查有助于记录24小时内心电活动,可以捕捉到短暂的异常心律,尤其是在症状不典型或间歇性的情况下。

4.药物试验:使用药物如阿托品或异丙肾上腺素来刺激心脏反应,观察心率变化以辅助诊断。

5.电生理学研究:在复杂或疑难病例中,可通过心内电生理学检查来评估窦房结功能和传导路径。

病窦综合征的确诊需要结合临床表现与各种检查结果做出综合判断。及时准确的诊断对于防止并发症和指导治疗至关重要。

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