腰椎间盘突出能否采用新型微创疗法

2024-12-29
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:新型微创疗法可以作为治疗腰椎间盘突出的有效手段之一,特别适用于症状较轻或中度的患者。这种疗法能够减少对正常组织的损伤,缩短恢复时间,但是否适合具体患者需要根据病情综合评估。

1.腰椎间盘突出的微创治疗主要包括射频消融、激光减压和椎间孔镜手术等方式。这些技术通过细小切口或穿刺,将器械直接作用于椎间盘病变部位。

射频消融通过高频电流产生的热能减少椎间盘内部压力,适合轻中度突出的患者。

激光减压利用激光能量蒸发椎间盘内的髓核组织,降低椎间盘张力,适合症状明显但不伴严重神经压迫的情况。

椎间孔镜手术在内窥镜辅助下移除突出的椎间盘组织,对症状严重或需要精确解除神经压迫的患者更为有效。

2.微创疗法的优势包括手术创伤小、术后恢复快、住院时间短,通常在1-3天内即可出院。与传统手术相比,术后感染和并发症发生率较低,但对手术医生的技术水平和设备要求较高。

3.微创疗法的适应症需要严格筛选。一般适用于保守治疗无效,影像学明确显示椎间盘突出压迫神经,但未造成严重结构性损伤的患者。若存在明显的脊柱不稳、椎间盘高度严重丧失或椎管狭窄等情况,可能需要选择传统开放手术。

新型微创疗法并非所有腰椎间盘突出患者的最佳选择,手术前需详细评估突出部位、神经受压程度及患者全身健康状况,以制定合适的治疗方案。

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