史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.发生机制:眼心反射是由三叉神经和迷走神经共同参与的反射弧引起的。当手术操作刺激眼球时,三叉神经传递信号至脑干,进而通过迷走神经影响心脏,导致心率变化。
2.发生概率:虽然眼心反射在眼科手术中可以出现,但在局部麻醉下进行的斜视手术中,其发生率相对较低。这是因为局部麻醉提供了部分神经阻滞,降低了对三叉神经的刺激。
3.风险因素:某些因素可能增加眼心反射的风险,包括患者年龄(儿童更易发生)、特定药物使用、以及手术操作过程中的过度牵拉。
4.预防措施:为了防止眼心反射的发生,手术过程中必须仔细监测患者的心率。同时,麻醉医师可以准备快速使用抗胆碱能药物,如阿托品,以便在必要时立即缓解反射引起的不良心率变化。
在局部麻醉斜视手术中,尽管存在眼心反射的潜在风险,但通过专业的团队管理和实时监测,通常能够安全有效地进行手术。
