文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.明确诊断和病因
胆囊炎的常见原因是胆结石或者胆汁淤积。需要通过腹部超声、血液检查等明确诊断。
如果确诊为慢性胆囊炎,每半年发作一次属于较频繁的复发,应考虑病情的具体诱因,例如饮食不当或感染。
2.非手术治疗
饮食管理:避免高脂肪、高油腻的食物,多摄入易消化的低脂膳食。规律饮食,不暴饮暴食。
药物治疗:
抗生素:如果有感染,应在医生指导下选择抗生素治疗。
解痉药物:如硝酸酯类或其他解痉剂,用于缓解胆囊区疼痛。
利胆药物:改善胆汁排泄功能,但需谨慎使用,避免加重堵塞。
定期监测:需要定期接受超声检查,观察胆囊病变是否进展。
3.手术治疗
如果胆囊炎反复发作并严重影响生活质量,建议考虑胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术是一种微创技术,创伤小、恢复快,是目前的标准治疗方案。
手术治疗适用于存在胆囊结石、胆囊功能失调或胆囊炎合并并发症(如胆管感染、胰腺炎)时。
4.可能并发症的警惕
胆囊长期反复发炎可能导致胆囊壁纤维化,甚至增加胆囊癌的风险,需要密切随访。
定期就诊和规范治疗可以有效减少胆囊炎的发生频率,并降低并发症的风险。