什么是检验中风的动作

识别中风的核心动作是“中风120”与“FAST”原则，其中“120”指看1张脸是否不对称、查2只胳膊是否单侧无力、聆（0）听讲话是否清晰。任一异常即需立即拨打急救电话，不可等待症状自行缓解。

1、看1张脸：观察面部是否出现口角歪斜、鼻唇沟变浅。让被观察者微笑或露出牙齿，若一侧脸纹路变浅或嘴角下垂，提示面瘫可能。这是中风最常见的早期表现之一，约占缺血性中风首发症状的60%以上。

2、查2只胳膊：让被观察者闭眼、双臂平举10秒。若一侧手臂无法抬起或自行下垂，提示单侧肢体无力。该动作对运动通路受损敏感，是院前识别大血管闭塞的重要体征。

3、聆（0）听讲话：让被观察者重复一句完整短句，如“吃葡萄不吐葡萄皮”。若出现吐字不清、用词错误或无法理解指令，提示语言中枢受累。约20%至30%的中风患者以言语障碍为首发表现。

4、FAST原则补充：F指Face面部下垂，A指Arm手臂无力，S指Speech言语异常，T指Time记录发病时间并立即送医。发病至溶栓的时间窗通常为4.5小时内，越早到达具备卒中中心的医院，获益越大。

5、其他快速体征：突然出现的单眼或双眼视力模糊、剧烈头痛伴呕吐、行走不稳如醉酒状、眩晕伴复视，均需警惕后循环中风。这类症状易被误认为疲劳或颈椎问题，延误就诊的比例较高。

6、证据与数据：据《中国脑卒中防治报告（2023）》数据，中国每年新发脑卒中约240万例，其中缺血性卒中占70%以上。院前延误超过3小时的患者，静脉溶栓率不足20%。国家卫生健康委员会发布的《脑卒中院前急救诊疗指南（2022年版）》明确推荐公众使用“中风120”进行快速筛查。

7、操作要点：发现任一异常后，立即记录症状出现的确切时间，保持被观察者平卧、头偏向一侧，避免喂水喂食，拨打120并告知疑似中风。不要自行驾车转运，不要按压人中或针刺放血。

中风识别依赖面部、肢体、言语三项核心检查，任一异常即启动急救流程。发病时间决定治疗选择，不可因症状轻微而观察等待。

常见问题

代表聆听讲话是否清晰。让被观察者重复短句，若吐字含糊或无法理解，提示语言中枢可能受损，需立即就医。

T代表Time，即记录发病时间并立即送医。溶栓时间窗通常为4.5小时内，越早治疗获益越大。

否。单侧手臂无力还可见于颈椎病、周围神经损伤等，但突发无力伴面部歪斜或言语异常时，中风可能性显著增高，需急诊评估。

部分短暂性脑缺血发作症状可在数分钟内缓解，但仍是中风高危信号，需立即就医排查，不可因缓解而忽视。

否。应拨打120由急救人员转运，途中可监测生命体征并提前通知卒中中心，自行驾车可能延误救治或发生意外。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 脑卒中院前急救诊疗指南（2022年版）. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[2] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告（2023）. 中国循环杂志, 2023, 38(10): 981-990.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2023年版）. 中华神经科杂志, 2023, 56(6): 569-586.