如何治疗乳部恶性肿瘤

病情分析：乳腺恶性肿瘤的治疗通常需要结合手术、药物以及放射治疗等多种方式，具体方案因病人的疾病分期、分型以及整体健康状况而异。

1.手术治疗：

对于早期乳腺癌，手术是主要治疗手段，包括乳房保留手术（如肿瘤切除术）和乳房切除术（部分或全部乳房切除）。

手术同时可能会进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫，以明确肿瘤是否已经扩散至淋巴系统。

2.化疗：

化疗适用于多种乳腺癌病例，包括术前新辅助化疗（缩小肿瘤以便于手术）、术后辅助化疗（降低复发风险）以及转移性乳腺癌的治疗。

常用药物包括蒽环类（如阿霉素）、紫杉类（如紫杉醇）、氟尿嘧啶类及其他靶向药物组合。

3.内分泌治疗：

针对激素受体阳性的乳腺癌，可以使用内分泌治疗，例如选择性雌激素受体调节剂（如他莫昔芬）或芳香化酶抑制剂（如来曲唑）。

内分泌治疗通常需持续数年以有效降低复发风险。

4.靶向治疗：

HER2阳性乳腺癌可以采用针对HER2蛋白的靶向药物，如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。

还可以根据基因检测结果选择适合的其他靶向治疗药物。

5.放射治疗：

放疗常用于乳房保留手术后的患者，以降低局部复发风险。

在某些情况下，广泛侵袭性肿瘤或淋巴结阳性也可能需要术后放疗。

6.免疫治疗：

近年来，对于三阴性乳腺癌等特殊类型，已证明某些免疫检查点抑制剂在联合化疗中的疗效。

7.综合治疗：

多学科协作团队会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，合理协调手术、药物治疗与放疗的顺序和范围。

乳腺恶性肿瘤的治疗效果与发现时期密切相关，因此定期筛查和早期诊断至关重要。