刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.体重减轻与全身乏力
晚期肠癌患者常有无法解释的显著体重减轻,可能在短时间内减轻超过10%的体重。伴随体重下降,患者通常感到持续的全身疲惫和虚弱,这是由于癌细胞消耗了大量能量,并导致新陈代谢失衡。
2.疼痛
痛感是晚期癌症最显著的表现之一。肠癌转移至骨骼可能引起骨痛甚至病理性骨折;若转移至肝脏,则可能出现右上腹或背部疼痛。神经被肿瘤压迫也会导致持续剧烈的疼痛。
3.黄疸和肝功能异常
如果癌细胞扩散到了肝脏,患者可能会出现皮肤和巩膜发黄(黄疸)、上腹胀痛、恶心呕吐,以及肝功能指标如转氨酶和胆红素的显著升高。
4.呼吸困难与胸痛
癌症转移至肺部时,可能引发呼吸急促、持续性咳嗽、有时伴血痰,甚至胸腔积液。当胸壁或肺组织受到侵袭,还可能导致胸痛。
5.中枢神经系统症状
肠癌转移至脑部可能导致头痛、视力模糊、癫痫发作及行为改变,具体症状因病灶位置而异。此外可能伴随颅内压升高的表现,如恶心、呕吐及意识障碍。
6.恶液质表现
恶液质是一种多因素导致的代谢综合征,表现为严重的体重下降、肌肉萎缩、食欲不振和贫血。它是晚期癌症患者常见的病理状态,可能进一步加重其他症状。
7.其他器官相关症状
转移至淋巴结可能导致局部淋巴结肿大及压迫症状;转移至腹膜可导致腹水形成,引起腹部膨隆和不适;若累及泌尿系统,可能出现排尿困难或血尿。
晚期肠癌全身转移的症状复杂且严重,需根据不同表现采取针对性的治疗措施以改善生活质量和延长生存时间。