刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.营养吸收不良:胰腺负责分泌消化酶,帮助食物尤其是脂肪的消化和吸收。手术后部分或全部胰腺被切除,导致消化酶分泌减少,从而影响食物的消化吸收能力。一些研究表明,约50-70%的胰腺癌患者在手术后出现不同程度的营养不良。
2.新陈代谢增加:癌症会引起体内代谢变化,即使在接受治疗后,这种异常的代谢状态可能仍旧存在。这会导致患者处于高代谢状态,使得身体消耗更多能量。手术创伤也会增加身体对能量的需求,加剧体重下降。
3.糖尿病的发生:部分胰腺切除可能导致胰岛素分泌不足,进而发展为糖尿病。糖尿病会导致机体不能有效利用葡萄糖作为能量来源,从而导致体重下降。
4.心理因素:手术后心理压力大,进食障碍或食欲减退是常见现象。这些心理因素可能导致摄入减少,从而加速体重下降。
5.疼痛和胃肠功能紊乱:术后常见的疼痛和胃肠功能紊乱,如恶心、呕吐和腹泻,也会妨碍正常饮食,进一步影响营养摄取。
综合以上因素,胰腺癌手术后的消瘦是多方面原因共同作用的结果。在术后恢复期间,密切关注营养补充和心理健康,有助于改善患者的生活质量和康复进程。适当的饮食调整和医学干预可以缓解症状,减轻体重下降的幅度。